2020年7月15日：罗马尼亚的艾滋病病例管理

人类免疫缺陷病毒和艾滋病是全世界持续不断的健康问题。这种疾病已经扼杀了全世界数百万人。尽管在治疗上已经取得了进展，但仍然无法完全治愈。 在2018年，全世界感染人类免疫缺陷病毒的人数超过3千7百万；在罗马尼亚，感染数字上升到1万6千人。每年大约会有7百个新病例，但是一半以上被诊断有人类免疫缺陷病毒感染的人已处于晚期。但在实施国家治疗计划的地方，人类免疫缺陷病毒患者的预期寿命有所增加。

România Internațional, 15.07.2020, 01:02

人类免疫缺陷病毒和艾滋病是全世界持续不断的健康问题。这种疾病已经扼杀了全世界数百万人。尽管在治疗上已经取得了进展，但仍然无法完全治愈。 在2018年，全世界感染人类免疫缺陷病毒的人数超过3千7百万；在罗马尼亚，感染数字上升到1万6千人。每年大约会有7百个新病例，但是一半以上被诊断有人类免疫缺陷病毒感染的人已处于晚期。但在实施国家治疗计划的地方，人类免疫缺陷病毒患者的预期寿命有所增加。罗马尼亚通过国家艾滋病防治计划，拥有最新一代的抗逆转录病毒药物（ARV），可预防人类免疫缺陷病毒感染新细胞，但仍需通过针对弱势群体和环境不利社区的教育来开展预防计划。卫生部国务秘书霍拉吉乌·摩尔多瓦万（Horatiu Moldovan）说：“我们的目标是保持罗马尼亚为人类免疫缺陷病毒/艾滋病感染风险低的国家。我国卫生部实施了一项始于1985年的国家人类免疫缺陷病毒/艾滋病项目。2018年，该项目的预算为3.03亿列伊，2019年增加到3.28亿列伊。这仅增长了9％，目前我们为大约13.000名人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者提供护理。同时，卫生部于2019年至2021年之间起草了一项关于监测，控制和预防人类免疫缺陷病毒/艾滋病病例的国家战略计划。这是一项公共卫生政策战略文件，目前已经定稿，但在卫生部前任期内尚未得到批准和实施。”

不幸的是，遭受这种病患的人说，难听的外号和交往的歧视比患病本身更加难以承受。 因此这些人掩盖疾病，但这样反会导致疾病的传播。 霍拉吉乌·摩尔多万（Horatiu Moldovan）说：“就我作为心脏外科医师的执业经验来说，我会经常被安排去为人类免疫缺陷病毒病患施行手术。当我需要将感染的病患送给其他外科医生来会诊时，我观察到参与处理这些病患上的阻力，这比对感染病患施加手术更难。 让外科医生接受手术感染患者是不够的，整个机构里的人员都必要能接受，因为处理这类病患的医疗技术链相当长。链上的医疗人员对这些病患感到恐惧，但我们建议卫生部能减少这些不安，来使所有病患都可以从医药及外科治疗中得益。”

另一个必须解决的问题是出于药品供应的困难而导致疗程的不连续。目前，罗马尼亚部分实现了与获得连续抗逆转录病毒医疗有关的目标，67％的病患接受了独特治疗，54％的病患的病毒受到抑制，不再传播疾病。马德伊·巴尔什教授（ Matei Balş）国立传染病研究所主任，阿德里安·斯特勒伊努·切尔切尔（Adrian Streinu Cercel）教授说：“自从1985年以来，今日感染人类免疫缺陷病毒的病患已与往日感染人类免疫缺陷病毒的病患不同。如今，你每天只服用一粒包含3或4种成分的药丸，就能过着绝对正常的生活。当然，生活中还有其他各种各样可能发生的事故，这就是生活，但与人类免疫缺陷病毒毫无关系。人类免疫缺陷病毒病痛至今尚未结束，而且不会因为我们人类而结束，因为我们不去保护我们自己。如果不保护自己，我们就必须承担风险。如今，罗马尼亚已从这项辅助病患的出色计划中受到益处，并将继续受益。”

今年，罗马尼亚的人类免疫缺陷病毒病患可以在家中接受药物治疗。医生们都说，这个医药措施是极端有益的，特别是关系到有工作的活跃病患，因为每个月，他们不得不离开工作去医院接受治疗。此外，在罗马尼亚，人类免疫缺陷病毒/艾滋病方案得到了很好的监控。目前，人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者的居住地址是清清楚楚的，如果住址改变，可以实现药物的区域分布。阿德里安·斯特勒伊努·切尔切尔教授继续说：“罗马尼亚的趋势可能很好：感染数量已经减少并且正在稳定下降。那些接受人类免疫缺陷病毒登记的人受到了良好的监控，并被送往地区中心，而使新感染的数量显然有所减少。罗马尼亚是欧盟中唯一按姓名和身份证号码登记每个患者的国家。因此，我们每时每刻都对这些病况的发展情况有所了解。在2018年，所有发展趋势都在下降。”

据专家估计，2020年在全球范围内的人类免疫缺陷病毒感染病例约达50万人，而到2030年时，将会下降到20万人。

逸雪（翻译），苏燕（译审）

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