2015年1月28日:公民对卫生系统的情况的印象
罗马尼亚引起患者和医务人员的不满。最近展开的一次研究中,对罗卫生系统同其它34个欧洲国家的卫生系统进行比较。欧盟委员会去年年底发表的题为“健康概览的报告介绍了有关欧盟国家、欧盟候选国和欧洲自由贸易联盟成员国公民的身体健康、身体健康的危险因素,以及获得高质量医疗服务的机会(唯一例外是阿尔巴尼亚,因为在获得信息方面存在障碍)。该报告显示,各国的情况有好坏因素,罗马尼亚也同样。譬如,欧盟成员国出生预期寿命自1990年至2012年间增长5岁多,达79.2岁。西班牙、意大利和法国的平均寿命率最高,立陶宛、拉脱维亚
Monica Chiorpec, 27.01.2015, 10:29
罗马尼亚引起患者和医务人员的不满。最近展开的一次研究中,对罗卫生系统同其它34个欧洲国家的卫生系统进行比较。欧盟委员会去年年底发表的题为“健康概览”的报告介绍了有关欧盟国家、欧盟候选国和欧洲自由贸易联盟成员国公民的身体健康、身体健康的危险因素,以及获得高质量医疗服务的机会(唯一例外是阿尔巴尼亚,因为在获得信息方面存在障碍)。该报告显示,各国的情况有好坏因素,罗马尼亚也同样。譬如,欧盟成员国出生预期寿命自1990年至2012年间增长5岁多,达79.2岁。西班牙、意大利和法国的平均寿命率最高,立陶宛、拉脱维亚、保加利亚和罗马尼亚的寿命率最低。自1990年以来,这两个极端情况之间的差距没有减少。
在罗马尼亚,这种情形的原因之一也许是,根据同一文件,在我国为医疗保健消费的资金低,甚至比塞尔维亚和黑山更低。这方面可以举出的一个好例子,罗马尼亚是进行核磁共振和电子计算机断层扫描最少的国家。通过国家预算,以及通过公民可以支付的款项中收集的资金不足,这也许是罗马尼亚公民健康监测不够的一个解释。这件事儿造成的后果之一是罗马尼亚妇女宫颈癌的死亡率在欧盟名列第一。这是一种如果早期诊断可以治疗的癌症形式。从此可以看出卫生系统与经济形势之间的互相依赖:富有国家拥有的卫生系统比包括罗马尼亚在内的贫穷国家有效。在经济达不到其它欧盟国家的效率的情况下,就不能有太多的资金来源。主要资源是对雇主和雇员征收的公共医疗保险税。私人医疗保险在罗马尼亚不是很普及的,很多人直接从他们的口袋里拿钱付费。1/5的罗马尼亚人自己承担医疗和身体检查的费用。这些非正式付费方式除了正式发票之外也许还包括对医务人员提供所谓的“礼品”,这种行为方式虽然受到很大的批评,其实是很广泛流行的。
国家公共卫生学院院长克里斯蒂安·夫勒度雷斯库说:“在我们这里,多年前已经发现了确保某一领域职员的平均收入相当于国际平均收入的司法系统对社会的重要性。不过,在卫生领域,没有做到这一点。换句话说,对医生在社会方面予以的重要性没有得到确认。不过,看起来百姓对医务人员予以应得的重要性。这也就是解释行贿现象的一个原因。不过,在短期和中期内应该找到增长对卫生系统资助的解决途径,包括提高医务人员的收入。”
在罗马尼亚医生除了工资低之外,平均医生数也很低,仅为2.5,在欧洲范围排在最后几位。如果考虑到医务人员纷纷移居国外的现象,这就更令人担忧:“我们进入了恶劣循环。医生一方面被要求在救死扶伤方面像国外的同行有一样高的效率,但另一方面得不到应得的社会公认,而且也不受到应得的工资。我们加入欧盟以来,我们的医生开始移居国外,而且他们的数字将会日益增加,因为西方市场上的需求很高。”
医疗系统的资助和组织方式不仅依赖于经济因素,而且也依赖于各国的优先考虑的问题。尽管欧盟机构对欧盟公民的身体健康予以很大的关注,布鲁塞尔和斯特拉斯堡并不能将其政策强加于各个成员国,而只能提出某些建议。欧洲议会议员雷纳德·维博尔解释说:“可惜的是,公共卫生领域,由于我个人不明白的原因,不属于在全欧盟范围执行的法律。我不明白为什么。我们如果希望有一个在各方面健康的联盟,我就认为,公民的卫生和教育必须在所有国家有同等水平。不过,在布鲁塞尔方面的公共政策的基础上只能做出某些建议,而这些建议决不能强加于成员国。”