2018年1月31日：有关儿童接种疫苗的争议

据官方统计数字，去年在罗马尼亚爆发的麻疹瘟疫造成1万人感染麻疹，36人死亡。这场瘟疫是在最近几年有关疫苗的公众舆论和一项强制接种疫苗的法律草案热议背景下发生的。该法案早在4年前就已推出。在1万余麻疹病例中，有9688 位是没有接种抗麻疹疫苗的人，这个事实，更助长了这场争论。在敌对阵营中，一方是大多数医生和医疗系统的代表，另一方是反对强制接种疫苗的部分公民社会和家长。

Christine Leșcu, 29.01.2018, 12:58

据官方统计数字，去年在罗马尼亚爆发的麻疹瘟疫造成1万人感染麻疹，36人死亡。这场瘟疫是在最近几年有关疫苗的公众舆论和一项强制接种疫苗的法律草案热议背景下发生的。该法案早在4年前就已推出。在1万余麻疹病例中，有9688 位是没有接种抗麻疹疫苗的人，这个事实，更助长了这场争论。在敌对阵营中，一方是大多数医生和医疗系统的代表，另一方是反对强制接种疫苗的部分公民社会和家长。全国庭医生协会副主席、医生桑德拉·阿雷克西乌（Sandra Alexiu）认为：“假如疫苗短缺这个令人担忧的问题从未发生，目前也不会有强制接种的问题”。

她说：“在罗马尼亚，与其它曾发生短缺的疫苗不同，抗麻疹疫苗，更确切地说抗麻疹、抗风疹、抗腮腺炎的混合疫苗没有短缺过。于是，从我们手边的资料来说，将这场瘟疫与民众拒绝接种疫苗相连是合理的。同时，家长和病患对罗医疗系统普遍不信任也可作疫情复发的解释。罗医疗系统曾有一系列严重的失误，而目前正处在危机之中。其中一个造成民众不信任的原因就是不能及时供应疫苗而造成短缺。这指的是抵抗其它疾病的疫苗，这就致使民众不信任接种疫苗的有效性。罗马尼亚及国际上的反接种疫苗的宣传也助长了人们的不信。

另一方面，那些拒绝接种疫苗的人坚持要享受自由选择的权利。里昂·蒙托尔（Lion Mentor）协会是代表他们的组织之一。下面请听该协会主席伊利娜·迪埃里（Irina Thiery）向大家解释协会的态度：“里昂·蒙托尔不反对接种疫苗。我们生活在一个法治国家，是否接种疫苗应该是可选择的。我们尊重承担接种疫苗风险的人的选择，但坚决反对强制接种疫苗的规定。接种疫苗是预防性行为，并非是治疗行为，本应在健康检查后施行。为尽可能减少风险，这一检查必须包括基因、过敏、神经、免疫等方面的多种检测。只有如此才能在某种程度上预防发生过敏、瘫痪、猝死、癫痫等严重的副作用。”

其实，疫苗说明书上就这些副作用有详细说明。桑德拉·阿雷克西乌解释说，副作用的产生因人而异：“最常发生的是轻微副作用，包括局部反应，如：红肿、起硬结、发烧、局部皮疹等，这在疫苗说明书上都有例举。但也有更严重的副作用。无论如何，这必需与接种疫苗的重要性相对而论，我们应该考虑通过接种疫苗可以预防其它不能治疗、只能预防的疾病。譬如，在没有接种疫苗的一千名儿童中，有一名会发生麻疹脑炎，一名会致死。谈到接种疫苗的副作用，一百万儿童中只有一个会发生接种后麻疹脑炎，但无人死亡。”

对接种疫苗持怀疑态度的民众对这些统计提出质疑。伊利娜·迪埃里说：“在接种疫苗的儿童中，十分之一会有副作用反应，而十万分之一会有罕见的副作用反应。广告说，接种疫苗的一百万分之一会有副作用反应，这不符合事实。罗马尼亚医生没受过在通报副作用病例方面的训练。譬如，近几年来，有三个省没有通报任何接种后产生副作用的病例，我们认为这与事实不符。”

这就让人们对麻疹流行病官方统计表示怀疑 。伊利娜·迪埃里说：“在罗马尼亚没有统一的诊断程序。这意味着，发生一个麻疹病例并被通报也许并不是一个真实的情况。与麻疹相似的症状会导致不同的诊断。于是，官方通报的病例不能被卫生部用具体并不可置疑的文件来获准。国家药物管理局对因麻疹致死人数的报告的分析令人震惊，36个死亡案例中只有10个被确认是由麻疹所致。在其它情况下，这只不过是与其它病例相关的一个因素。”

目前，参议院已经通过了强制接种疫苗的法案并递交众议院讨论。

逸雪（翻译），苏燕（译审）

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