2014年4月2日:改善老年痴呆症状况的建议
“必须承认老年痴呆症是罗马尼亚的一个公共健康问题,这是几周前在2014年老年痴呆症全国会议上发出的信息。与会者要求实行一项针对这一病症的“2014年至2020年全国活动战略计划。
România Internațional, 02.04.2014, 09:58
“必须承认老年痴呆症是罗马尼亚的一个公共健康问题”,这是几周前在2014年老年痴呆症全国会议上发出的信息。与会者要求实行一项针对这一病症的“2014年至2020年全国活动战略”计划。
每4秒在全世界有一个人被诊断出患有老年痴呆症。在罗马尼亚,患有这个疾病的约27万人中,只有3万5千被确诊,特别是在疾病晚期。尽管专科医生对早期诊断的问题予以关注,但卫生系统的组织方式对此不利。
罗马尼亚老年痴呆症协会主席科德里娜·图多塞博士教授对我们说:“第一步是建立一个由参与任何类型的财政和人力资源规划的5、6个 单位的代表组成的部级部门,目的是建立一个医疗服务系统。之后,这个部门组织工作小组评估我们的状况。如果考虑到大学毕业,但仍没有工作岗位的神经病科、 精神病科、老年病科等专科医生的数字很高,这也许是开始建立诊断中心的途径,而且不难实现。另一方面应该建立国家老年痴呆病注册处。同时,还需要一些法律倡议和修改来保护患有老年痴呆症人员的权利。这并不是一个月或一年内可以做到的事情。我们希望2020年计划已经落到实处。但到那时还可以做一些重要的事情,如制止医生移居国外的现象。我认为,为此一个国家拥有医疗服务计划是关键。”
下面请听罗马尼亚神经内科协会的代表伯格丹·波佩斯库向大家解释老年痴呆症患者的病情发展和需求。他说:“据估计,其中一大部分是没有被诊断出患有此病。作出诊断必须有医生,遗憾的是没有足够的医生来诊断此病症。而且还必需拥有所需的技术能力,因为老年痴呆症诊断需要某些必须花钱的医学调查,然后才是护理的问题。在疾病初期阶段,轻度痴呆的治疗一般来讲需要某些药物,幸运的是这被纳入卫生部的计划内,因此是免费的。在初期阶段后,药物治疗已经不够了,患者不再能自己照顾自己,但尚未达到必须住院的状态。在很多欧洲国家有陪伴者的概念。患者接着进入晚期,就是说痴呆症患者完全不能自理而必须住院。所以,晚期病人必须准备足够的床位,向他们提供长期住院的可能,而且还必须拥有相应的专业医务人员。”
神经变性疾病领域的专家对痴呆症在2050年前老年人发病率令人担忧的增长发出警告。据在世界范围的研究结果,65岁的人中约10%患有某种类型的痴呆症,85岁以上的人中有40%以上会发展这种疾病。罗老年学和老年病学协会主席加布里埃尔·普雷达谈到这个现象在全球老龄化情况下会达到的规模时说:“在罗马尼亚1990年65岁的老年人占人口的大约10%,2008年估计将会达到15%,而2011年会达到16,1%。这意味着容易患上这个疾病的人数会大大增长。在罗马尼亚就像在大多数国家一样老年人的比例快速增长,增长率为80%到85%以上。因此需要拥有一个严密的系统和渐进的护理。这里指的是适应疾病从轻型到重型发展的不同阶段的护理。”
痴呆症被纳入欧盟日程表中。有些指令鼓励成员国解决对神经退行性疾病的护理问题。欧洲老年痴呆症协会的代表阿内德·杜马对我们说:“在欧洲范围,人口老龄化 对所有欧盟成员国来说是一个挑战。这就需要建立长期医疗服务及对这些人提供接受诊断和治疗。从这个角度来讲,人口的老龄化应该被看成是一个机会,而不是一 个负担,但对此我们需要改变人们的思维方式。”
在欧洲有大约1千3百万人患有老年痴呆症,这个疾病是高收入国家的第7个死亡原因,占精神疾病患者死亡率的50%。