Управління випадками ВІЛ/СНІДу в Румунії
ВІЛ/СНІД продовжує залишатися проблемою охорони здоров'я у всьому світі. Хвороба вже вбила мільйони людей у всьому світі. Хоча досягнуто прогресу, досі не виявлено лікування, яке повністю вилікувало цю хворобу...
România Internațional, 15.07.2020, 07:44
ВІЛ/СНІД продовжує залишатися
проблемою охорони здоров’я у всьому світі. Хвороба вже вбила мільйони людей у
всьому світі. Хоча досягнуто прогресу, досі не виявлено лікування, яке
повністю вилікувало цю хворобу. По всьому світу у 2018 році було заражено ВІЛ-інфекцією понад
37 мільйонів людей, а в Румунії їх кількість зросла до 16.000
людей. Щороку виявляють близько 700 нових випадків, але більше
половини ВІЛ-інфікованих людей діагностують у просунутих
стадіях інфекції. Однак тривалість життя пацієнта з ВІЛ-інфекцією зросла, там де
були впроваджені національні програми лікування. Через
Національну програму боротьби зі ВІЛ/СНІДом в Румунії є нові анти-ретровірусні
препарати останнього покоління, які запобігають ВІЛ-інфекції нових клітин, але постала
необхідність реалізації програм профілактики через освіту,
зосереджуючи увагу на вразливих групах та громадах, що перебувають у
неблагополучному становищі.
Хорацю
Молдован, державний секретар Міністерства охорони здоров’я: «Наша мета -
зберегти Румунію як країну з низьким ризиком ВІЛ-інфекції та СНІДу. Ми,
Міністерство охорони здоров’я, проводимо національну
програму з ВІЛ/СНІДу, яка почалася в 1985 році. У 2018 році бюджет цієї
програми становив 303 мільйони леїв. Він збільшився у 2019 році до 328
мільйонів леїв. Це невеликий приріст на 9%, і в даний час ми опікуємося
приблизно 13.000 хворими на ВІЛ-СНІД. Між часом,
Міністерство охорони здоров’я розробило Національний
стратегічний план нагляду, контролю та попередження випадків ВІЛ/СНІДу на
період 2019 – 2021 рр. Це
документ стратегії державної політики, він доопрацьований, але протягом
попереднього мандату в Міністерстві охорони здоров’я він не був затверджений
та впроваджений».
На жаль, стигматизацію та
дискримінацію важче переносити, ніж хворобу, кажуть особи уражені
цією хворобою,. Ці люди приховують свою хворобу, що, отже, призводить до її
поширення. Хорацю Молдован: «З моєї особистої
практики, як кардіохірурга, я часто оперував
інфікованих пацієнтів. Складніше ніж оперувати інфікованих
пацієнтів було розподілити інфікованих пацієнтів моїм колегам-хірургам, які
не дуже бажали долучитися до вирішення цих випадків. Хірургу
недостатньо погодитися оперувати інфікованого пацієнта,
необхідно щоб і установа дала свою
згоду на це. Є страх щодо цих пацієнтів, але ми
пропонуємо на рівні Міністерства охорони здоров’я усунути ці
ситуації, щоб усі ці пацієнти могли користуватися медичним та
хірургічним лікуванням».
Іншу проблему, яку
слід вирішити, – це тимчасове припинення лікування,
зумовлене труднощами в постачанні медикаментів. Румунія
частково виконує цілі, пов’язані з доступом до постійної антиретровірусної
терапії, 67% хворих отримують специфічне лікування, а 54%
досягли придушення вірусу (більше не передають захворювання). Проф. д-р
Адріан Стрейну Черчел, керівник Національного інституту
інфекційних хвороб Проф. др. Матей
Балш: «Теперішній ВІЛ-інфікований
пацієнт більше не схожий на ВІЛ-інфікованого пацієнта 1985 року. Сьогодні він приймає
одну таблетку на день, яка містить 3 або 4 інгредієнти, і веде
абсолютно нормальне життя. Очевидно, в житті можуть виникати всілякі
інші ситуації, але вони не пов’язані з
ВІЛ. З ВІЛом не все закінчується від сьогодні на
завтра. І не закінчується з нашої провини, людей, а тому що
ми не захищаємо себе… Якщо ми не захищаємо себе, ми ризикуємо. Румунія користуватися
і продовжує користуватися чудовою програмою для
пацієнтів».
ВІЛ-пацієнти з Румунії можуть
цього року одержувати ліки вдома. Це надзвичайно сприятливий
захід, кажуть лікарі, особливо для активних пацієнтів, які мають місце
праці, і яким щомісяця доводилося відправляти до лікарні, щоб отримувати ліки. Крім
того, в Румунії програма протидії ВІЛ-інфекції дуже
добре контролюється. На даний момент нам відомо, де
живуть інфіковані особи, чи змінюють
вони свої домашні адреси, тому
можна було б досягти зонального розповсюдження ліків, каже Адріан
Стрейну Черчел: «Ситуація в Румунії поки що хороша:
кількість інфекцій постійно зменшується. ВІЛ-інфіковані особи зареєстровані,
вони перебувають під пильним моніторингом, їх направляють до
регіональних центрів, і очевидно, кількість нових інфекцій зменшилась. Румунія
– єдина в Європейському Союзі країна, яка реєструє кожного пацієнта по прізвищі, імені
та особистому ідентифікаційному номері, і, таким чином, щохвилини
ми знаємо, що саме відбувається з
цим явищем. У 2018 році всі тенденції
зменшувалися. У нас все ще є проблеми з вагітними жінками, в тому
сенсі, що деякі відмовляються проходити профілактику для новонародженого. І тому,
що вони не згодні, був складений реєстр, в якому перелічені
всі новонароджені ВІЛ-позитивних жінок, і за якими
ми уважно стежимо».
За оцінками фахівців, до 2020
року буде близько 500.000 ВІЛ-інфекцій у всьому світі, а до 2030 року – до 200.000.