Щеплення дітей: обов’язкове чи ні?
Більше 10 тис.випадків захворювання на кір було зафіксовано в Румунії, в тому числі 36 смертельних випадків...
Christine Leșcu, 31.01.2018, 07:00
Більше 10 тис. випадків захворювання на кір було
зафіксовано в Румунії, в тому числі 36 смертельних, спричинених цим
висококонтагіозним гострим вірусним захворюванням… Такими є останні офіційні дані про епідемію,
яка охопила Румунію минулого року та, на жаль, не була
зупинена досі.
Епідемія виникла на тлі гострих дебатів про користь і
шкоду щеплень, які тривають в румунському суспільстві вже багато років, а також
в умовах подання до парламенту законопроекту, який передбачає запровадження
обов’язкового профілактичного щеплення з метою запобігання цілої низки
захворювань, проект, який був розроблений близько чотирьох років тому.
А той факт, що з понад 10 тисяч випадків захворювання на
кір, майже всі хворі (9688 осіб) не були щеплені проти кору, лише загострив полеміку. За обов’язкове щеплення
виступають більшість лікарів та представників системи охорони здоров’я, а проти – частина громадянського суспільства,
а також деякі батьки, які наводять різні
аргументи проти обов’язкового щеплення.
Але «мабуть, ніхто б і не порушував питання обов’язкових
профілактичних щеплень, якби не було тривожної ситуації, що склалася довкола
охоплення щепленнями», – каже лікар Сандра Алексіу, віце-президент
Національного товариства сімейної медицини. «У Румунії, в порівнянні з
іншими вакцинами, яких бракувало, з вакциною проти кору, яка є комплексною,
тобто це одна вакцина одразу проти трьох інфекцій: краснухи, кору та паротиту,
не було ніяких проблем. Отже, принаймні з наших даних, випливає логічний
висновок: епідемія викликана відмовою від щеплення. Крім того, зростання рівня
захворюваності на кір можна пояснити й зниженням рівня довіри батьків і
пацієнтів до румунської системи охорони здоров’я. Система дала багато збоїв і
тепер стикається з черговою кризою, а одним з елементів, які привели до
зниження рівня довіри є брак вакцин, які не були вчасно закуплені. Йдеться про
вакцини проти інших захворювань, які призвели до значних сумнівів щодо
ефективності щеплення, сумніви підживлені й кампаніями проти вакцинації,
які мають міжнародний характер, не тільки в місцевий.»
З іншого боку знаходяться ті, хто підтримує право особи
відмовитися від щеплення та наполягає на свободі вибору. Серед них Асоціація «Lion Mentor», голова якої Ірина Тьєрі пояснює своє ставлення та позицію тих, кого ця організація представляє. «Lion Mentor не виступає проти
щеплення. Ми живемо в правовій державі, в якій, на нашу думку, щеплення має
бути вибором. Отож ми поважаємо вибір громадян, які приймають на себе ризики
наслідків щеплення, але ми твердо і рішуче виступаємо проти обов’язкової
вакцинації. Вакцинація – це профілактичний інструмент, а не терапевтичне
лікування, і має здійснюватися в результаті планових або глибоких медичних
досліджень. Для мінімізації ризиків, дослідження повинно включати генетичні,
алергічні, неврологічні та імунологічні аналізи. Тільки такі аналізи можуть
значною мірою попередити різні серйозні побічні ефекти, такі як
алергія, параліч, раптова смерть або епілептичні напади.»
Усі ці побічні дії описані в інструкціях по застосуванню
кожної вакцини, а наявність чи масштаби
можливих побічних ефектів, залежать від кожного пацієнта, – говорить лікар
Сандра Алексіу. «Найбільш поширені побічні дії мають незначний і переважно
локальний характер як у дітей, так і у дорослих: набряк або почервоніння місця ін’єкції,
помірна лихоманка або висип. Ці реакції згадані в інструкціях. Є більш серйозні
побічні ефекти. Але вони повинні бути зважені з урахуванням важливості
щеплення, а також того, що це запобігає іншим захворюванням, що не можуть бути
вилікувані, а тільки попереджені за допомогою вакцинації. Наприклад, з 1000
нещеплених дітей, в однієї може
виникнути коровий енцефаліт і ще одна може померти в результаті
ускладнень захворювання. Натомість, коли мова йде про реакції після щеплення, в
однієї з 1.000.000 щеплених дітей може виникнути енцефаліт, але немає жодного
випадку смерті після щеплення проти кору.»
Але саме ці статистичні дані ставлять під сумнів
противники щеплення. Говорить Ірина Тьєрі. «Ці побічні ефекти можуть виникнути
в одному випадку з 10 або, рідше, в одному випадку зі 100 тисяч. Один випадок
на мільйон, як зазначається в інструкціях не відповідає дійсності. У Румунії
лікарі не зобов’язані повідомляти про побічні ефекти. Наприклад у трьох
повітах за останні кілька років не було
повідомлено про жоден випадок побічних реакцій вакцини, що на наш
погляд не відповідає дійсності.»
У цьому контексті, противники щеплення скептично
ставляться й до офіційних статистичних даних про епідемію кору. Ірина Тьєрі. «У Румунії немає єдиного
протоколу діагностики. Це означає, що кожен зареєстрований випадок кору не є
обов’язково справжнім випадком кору. При схожих симптомах люди можуть отримати
різні діагнози. Таким чином кількість випадків захворювання на кір, про які
повідомлено офіційно, не може бути доведена Міністерством охорони здоров’я
конкретною та незаперечною медичною документацією. Аналіз Національного
агентства з лікарських засобів смертельних випадків кору є шокуючим тим, що це
захворювання вважається причиною смерті лише у 10 з 36 смертей. У решті
випадків кір є асоційованим фактором разом з іншими захворюваннями або наявними
клінічними станами.»
Й оскільки у випадку інфекційних захворювань,
їх профілактика і спалах має не лише індивідуальний характер, а й соціальний, ми запитали думку батьків щодо щеплення. Прихильниця щеплення, мати шестирічної
дівчинки поважає право інших батьків погоджуватися на щеплення своєї дитини або
ні. «Я прихильниця щеплення, але якщо інші
вважають, що вони шкідливі, кожен має виховати свою дитину відповідно до
власних поглядів, наприклад, якби я не була переконана у перевагах вакцинації,
навіть якби вся країна казала мені протилежне, я б все одно зробила по своєму.»
Інша наша співрозмовниця сказала наступне: «Я
мама восьмирічної дівчини і зробила
абсолютно всі щеплення, рекомендовані дітям. Я поважаю думки батьків, які
виступають проти щеплення своїх дітей, але не можу схвалювати це, коли всі
лікарі рекомендують ці щеплення.»
Що думає ця мати про те, як суспільство
потерпає від поширення інфекційних захворювань унаслідок відмови від щеплення та
про запровадження на законодавчому рівні обов’язкових профілактичних щеплень? «І
діти мають права, а коли батьки помиляються, хтось повинен втрутитися. Ось чому
я вважаю, що цей закон є необхідним.»
У даний час закон про примусову вакцинацію,
прийнятий Сенатом, знаходиться на розгляді в Палаті депутатів.