Неповнолітні матері з малозабезпечених сільських громад 

10% пологів у Румунії походять від матерів-підлітків, так як 45% пологів у Європейському Союзі серед дівчат віком до 15 років походять з Румунії, яка займає перше місце в цьому розділі. Про це стверджує організація «Рятуйте дітей»...

Roxana Vasile, 23.11.2022, 05:45

10% пологів у Румунії походять від матерів-підлітків, так як 45% пологів у Європейському Союзі серед дівчат віком до 15 років походять з Румунії, яка займає перше місце в цьому розділі. Про це стверджує організація «Рятуйте дітей», яка у своєму звіті показує зв’язок між рівнем освіти та віком дівчаток-підлітків із неблагополучних сільських громад, які стають матерями. 85% матерів і вагітних жінок віком до 18 років більше не ходять до школи, більшість з них кидають школу ще до вагітності. Кожна десята зізнається, що ніколи не ходила до школи, а три чверті кинули школу до 8-го класу.

Тривожним є те, що 4 з 10 вагітних дівчат або неповнолітніх матерів під час вагітності не звертаються за іншими медичними послугами, окрім тих, які надає їм сімейний лікар. Третина молодих майбутніх мам зазначає, що вони не проходили жодного медичного обстеження, головною причиною є безгрошів’я – половина їхніх сімей має місячний дохід менше тисячі лей, що дорівнює лише близько 200 євро. При цьому 80% не користувалися жодним методом контрацепції, через недостатню поінформованість. Статистика, оприлюднена неурядовою організацією «Рятуйте дітей», також свідчить, що три чверті неповнолітніх матерів або вагітних дівчат мають родичів або знайомих, які народили дитину у віці до 18 років. Причому третина з них самих народжується від неповнолітніх матерів.

У Селаж (північний захід), наприклад, десятки дівчат отримують підтримку в рамках програми, ініційованої спеціальною робочою групою, створеною на повітовому рівні. Завдяки цій програмі неповнолітні матері отримують медичні, соціальні та освітні послуги, щоб мати можливість інтегруватися в суспільство. Віолета Мілаш, директор Департаменту соціальної допомоги та захисту дітей міста Селаж, розповідає про цих матерів: «Більшість походять із сільських місцевостей, де ці молоді жінки чи діти, ці неповнолітні матері не мають документів, що засвідчують особу, свідоцтв про народження … Коли вони приїжджають у лікарню і народжують, свідоцтва про народження й них немає, також немає документів, що засвідчують особу. Реєстрація дітей стає проблемою. Освіта та культура цих сімей полягає в тому, що народжувати в такому віці нормально. Нам довелося спершу навчити їх елементарним нормам гігієни, щоб потім вони самі могли виховувати дітей. У громадах, де є підготовлені соціальні працівники та медсестри, можна побачити результати, у тому сенсі, що за ними стежать, їх навчають певним речам, і ситуація цих матерів простіша».

У Бухаресті в Міністерстві охорони здоров’я рік тому, після дуже довгої відсутності, була відновлена структура, яка опікується здоров’ям матері та дитини. Також ведеться робота зі створення близько 200 інтегрованих громадських центрів на національному рівні, розташованих у районах проживання вразливих верств населення, які надаватимуть як медичні, так і соціальні послуги. Однак міністр Александру Рафіла підтверджує, що для того, щоб вагітні дівчата та неповнолітні матері мали доступ до медичних та соціальних послуг, центральна влада повинна спиратися на партнерство з місцевою владою.

Однак міністр Рафіла також вважає, що освіта має важливе значення, і кількість неповнолітніх матерів у Румунії може зменшитися, лише якщо вони підуть до школи, а медична освіта стане постійною дисципліною, яка буде частиною навчальної програми: «Я вважаю, що головна проблема пов’язана з доступом до освіти і, по-друге – але не обов’язково другою за важливістю, вони випливають одна на одну – з доступом до медичної освіти. Доступ до медичної освіти дуже важливий, він мультидисциплінарний, це не виключно статеве виховання, і ми не повинні обмежуватися виключно цією сферою, статевим вихованням. У нас новий міністр освіти, і я переконаний, що ми зможемо знайти рішення, щоб виховання заради здоров’я стала постійною дисципліною, адаптованою для будь-якого віку, частиною навчальної програми. Але ми не можемо займатися санітарною освітою, якщо ці діти не ходять до школи. Зрозуміло, що проблема пов’язана з культурним походженням, вони часто належать до меншин, до вразливих груп, які традиційно одружуються в дуже молодому віці і, як наслідок, народжують дітей».

У липні 2022 року в Румунії було оприлюднено закон про запровадження, починаючи з восьмого класу середньої школи, деяких уроків медико-санітарної освіти, які учні можуть відвідувати за згодою батьків. І, на думку радниці президента Діани Пеун, ця освіта заради здоров’я є пріоритетом, оскільки це фільтр, через який нинішнім і майбутнім поколінням пропонується шанс робити усвідомлений і відповідальний вибір. Радниця Діана Пеун також обіцяє інші зміни: «У рамках санітарної освіти статева освіта є важливою складовою, яка має потенціал змінити цю сіру статистику, не називаючи її чорною. У сільському середовищі та в ізольованих громадах існує найбільша потреба в мережі функціональної шкільної медицини, статевого виховання та послуг з планування сім’ї, а Національний план відновлення та стійкості вважає це питання пріоритетним. Інвестиції в обладнання та відновлення кабінетів планування сім’ї в уразливих регіонах, де зареєстровано велику кількість підліткових вагітностей і велику кількість захворювань, що передаються статевим шляхом, вважаються важливою опорою Національного плану відновлення та стійкості щодо охорони здоров’я та сприятимуть значним покращенням».

Отже, потреб багато і на багатьох рівнях! Реформа, яка веде до глибоких змін, має також бути спрямована, наприклад, на людський ресурс у сфері охорони здоров’я – необхідну кількість спеціалістів відповідної спеціалізації та їх оптимальний географічний розподіл. Водночас необхідно збирати інформацію та розробляти більш комплексну ситуацію у сфері охорони здоров’я матері та дитини в соціально ізольованих та неінтегрованих громадах. Також важливою є взаємодія та співпраця між державними службами соціальної допомоги, медичними службами та навчальними закладами. Усі ці кроки – і більше! – є важливими, враховуючи те, що, з одного боку, відомо, що вагітність у молодому віці пов’язана з більшими ризиками, пов’язаними з вагітністю, а з іншого боку, передчасне материнство ставить молодих матерів у ситуацію кинути школу та вступити в порочне коло бідності із наслідками з покоління в покоління.