Трансплантация и донорство органов в Румынии
В Румынии обостряется дефицит донорских органов. В последние годы, количество доноров сократилось в пять раз.
România Internațional, 12.12.2018, 17:00
В Румынии обостряется дефицит донорских органов. В последние годы, количество доноров сократилось в пять раз. Если прежде в Румынии проводилось несколько сотен операций по трансплантации органов в год, сейчас их численность не достигает и ста. Причинами этого представляются непрозрачность системы, подозрения в торговле человеческими органами, дискриминация. Большей частью реципиентов трансплантации оказывались состоятельные люди, в то время как шансы бедных людей, остававшихся годами в списке ожидания, сводились к нулю. Похоже, это положение дел изменило заинтересованность населения в донорстве, что осуждает на гибель надеющихся на спасение людей. Например, не далее, чем в прошлом году из-за нехватки донорских органов погибло не менее 500 человек. В 2016-ом году, Румыния занимала предпоследнее место в мировом рейтинге по количеству доноров на миллион населения. В этом году у нас было осуществлено 102 операции по пересадке почек, 45 пересадок печени, три пересадки лёгких и пять операций по трансплантации сердца. Для сравнения, в Венгрии были выполнены 60 трансплантаций сердца. Анка Бакуля, директор Национального агентства по трансплантации, считает, что упомянутые цифры вызывают озабоченность: «К сожалению, в последние два года произошло резкое сокращение количества трансплантаций органов в нашей стране, в результате сокращения количества доноров, находящихся в состоянии смерти головного мозга. По этой причине, мы встретились с нашими контактами на уровне больниц, с врачами-анестезиологами, которые занимаются выявлением доноров в состоянии смерти головного мозга, чтобы понять в чем причины этого ухудшения положения. Вероятно, главной причиной является отказ семьи погибшего на донорство, в основном из-за недоверия к системе. Поэтому нам показалось необходимым развить более интенсивное сотрудничество со СМИ для более адекватного информирования населения, прибегая к профессионалам в этой области, чтобы убедить людей, что принятое в непростой жизненный момент решение является благородным поступком, способным подарить жизнь другому человеку».
В этом году, лишь 11 из 41-ой клиники по трансплантации в Румынии делали подобные операции. Директор Национального агентства по трансплантации органов высказала озабоченность, что хотя на протяжении года было выявлено 160 потенциальных доноров, реальными донорами стали лишь 59 из них, поскольку в остальных случаях либо донор был признан не соответствующим, либо родственники не дали своё согласие на донорство. «В списке ожидания находится более 5000 пациентов. Примерно 4000 нуждаются в почках, более 500 — в печени и более 50-ти в сердечном органе. Потенциальные доноры существуют, но реальными стали лишь 59, так как в остальных случаях, нет согласия на изъятие органов. Следовательно, наблюдается резкий упадок по сравнению с прошлыми годами, когда число доноров достигало 130 — 150. Следовательно, 59 — отнюдь не обнадеживающая цифра. Но могу преподнести вам хорошую новость: после упомянутых встреч, прошедших в городе Клуж, в ноябре были изъяты органы 12-ти доноров. Если тренд сохраниться, перспектива становиться ободряющей».
Специалисты в области здравоохранения призывают румын зачислиться в список добровольных доноров, прижизненно дав своё согласие на изъятие органов. В подобном случае, процедура упрощается, человек, оказавшийся в состоянии необратимой смерти автоматически становится донором, ситуация не требуя согласия родственников. Национальное агентство по трансплантации обращает внимание на то, что в Румынии не имеется единого национального списка ожидания для каждого органа в отдельности. Вопрос возможно решится со вступлением в силу находящегося сейчас на столе Правительства Закона о трансплантации органов, который предусматривает в том числе реорганизацию Национального агентства по Трансплантации. Анка Бакуля: «В настоящее время не существует единого национального списка ожидания, имеются лишь отдельные списки. На уровне Национального агентства по трансплантации имеются подобные списки, фиксирующие случаи, когда врач зачисляет пациента в список ожидания. Поступая в национальный список для трансплантации, пациенты получают от агентства персональный код и таким образом они встают на учёт. Однако разные медицинские центры не имеют доступа к национальному списку, потому что у каждого центра свои критерии включения пациентов в эти списки ожидания. Значит, на национальном уровне нет единого подхода к вопросу, хотя это крайне важно, и мы пытаемся добиться этого. В настоящее время Национальная база данных по трансплантации находится на этапе разработки, потому что хотим иметь объемную базу данных, содержащую список живых доноров, список доноров в состоянии смерти мозга, национальный список ожидания, а также список пациентов, прошедших трансплантацию, необходимый для послеоперационного медицинского надзора».
Из-за низкого числа доноров, Румыния не является членом Евротрансплант — специальной организации со штаб-квартирой в Нидерландах, которая насчитывает восемь стран-членов, достигнувших хороших результатов в области трансплантации. В Румынии пока что ожидается принятие Закона о трансплантации, который может вступить в силу в конце текущего года. Он предусматривает создание единого национального донорского списка. Пациенты будут отбираться в зависимости от состояния пациента, но по другим критериям. Например, изъятый от ребёнка орган не будет пересажен взрослому, если в списке ожидания имеются дети. Таким образом, власти пытаются убедить людей давать согласие на изъятие органов в случае необратимой смерти, чтобы увеличить число трансплантаций и спасти как можно больше людей.
