Восприятия о медицинской системе
Постоянная причина недовольства как для пациентов, также и для специалистов, работающих в данной области, медицинская система Румынии была недавно сравнена с системами, действующими в других 34 странах ЕС.
Monica Chiorpec, 21.01.2015, 19:34
Постоянная причина недовольства как для пациентов, также и для специалистов, работающих в данной области, медицинская система Румынии была недавно сравнена с системами, действующими в других 34 странах ЕС. Доклад Health At A Glance”, опубликованный Европейской комиссией в конце прошлого года, представляет последние данные касательно состояния систем здравоохранения, факторов риска для здоровья, также как и данные о доступе к качественным медицинским услугам во всех странах членах ЕС, в странах кандидатах на присоединение (за исключением Албании, в связи с отсутствием данных), и в странах членах Европейской ассоциации по свободным обменам. Результаты показывают, на обычную во всех странах членах, смесь позитивных и негативных эмоций во всех странах, включительно и в Румынии. К примеру, надежда на жизнь при рождении в странах членах ЕС возрасла на почти 5 лет в период с 1990 по 2012 год, достигая 79,2 года. Несмотря на это, разницы между самыми продвинутыми странами, такими как Италия, Испания и Франция, и самыми менее развитыми, Литвой, Латвией, Болгарией и Румынией, сохранились на одинаковом уровне с 90ых годов. В случае Румынии, объяснением для данного положения может послужить то, что, согласно тому же документу, в нашей стране израсходованы самые низкие суммы для узода за одним человеком, меньше даже чем в Сербии или Черногории. Примером в данном смысле может послужить то, что в Румынии зарегистрированы самые низкие показатели для анализов высокой технологии (RMN и CT). Слабое финансирование, как из выделенных бюджетов средств, 4% от ВВП в 2015 году, также и из денег, которые каждый человек должен платить, объясняет, по всей вероятности, и почему в Румынии здравоохранение так плохо мониторизировано. Последствия этого явления видна в показателях смертности в случаях заболевания раком шейки матки, которая является самой высокой в странах ЕС, речь идет о виде ракового заболевания, который при диагнозе на ранней стадии полночтью излежим. Из данных результатов видна зависимость медицинской системы от экономического положения в стране, более богатые страны имеют экономические системы с лучшими результатами чем более бедные страны, среди которых числится и Румыния. В условиях в которых экономика не достигает уровня эффективности ведущих европейских стран, не существует дополнительных источников финансирования для системы здравоохранения. Основной источник состоит в обязательном медицинском страховании, оплачиваемом работодателями и работниками, средства которые находятся под администрацией Национального дома медицинского страхования. Частные страхования меньше развиты в Румынии, многие предпочитая платить за медицинские услуги в частном секторе. Одна пятая румын используют этот метод финансирования для оплаты собственного лечения и анализов. В эти платежи может быть включена и так называемые «знаки благодарности» медицинскому персоналу, практика подвергнутая острой критике, но в тоже время очень распространенная. Кристиан Влэдеску, директор Национальной школы общественного здравоохранения, связывает данное положение с низким уровнем окладов врачей, и сравнивает положение врачей с ситуацией работников судебной системы:
«В нашей стране, несколько лет назад признали социальное значение судебной системы, и вот теперь уровень специалистов в данной области находится на международной средней. Что касается, санитарной системы, однако, этого не произошло. Но, видно, что население уделяет этим людям большое социальное значение. Тот факт, что существуют эти «знаки благодарности» врачам можно объяснить и этим. Но, на средний и долгий срок необходимо найти решения для роста уровня финансирования системы, включительно и доходов персонала».
Кроме того, что у врачей небольшие оклады, из численность сокращается в Румынии, в связи с массивной миграцией врачей на работу в западные страны. Румыния одна из стран с самым низким уровнем численности врачей на душу населения, в нашей стране этот показатель составляет 2,5 врача на тысячу жителей. Только в Польше положение еще хуже. Кристиан Влэдеску, директор Национальной школы общественного здравоохранения объясняет:
«Это заколдованный круг, от врачей требуются одинаковые результаты как и от западных коллег, но в тоже время государство предоставляет им социальную благодарность как менее подготовленной профессиональной категории. В этом заколдованном круге есть пробел, так как после вступления в ЕС, румынские врачи начали работать заграницей. И они продолжат мигрировать, так как на западном рынке есть большой спрос на специалистов».
Также как он зависит от экономических факторов, способ организации и финансирования медицинской системы зависит и от приоритетов каждого государства в частности. Хотя учреждения ЕС озабочены состоянием здоровья граждан, что доказано и самой разработкой доклада Health At A Glance”, который был финансирован Европейской комиссией вместе с Организацией по экономическому развитию и сотрудничеству, из Брюсселя и Страсбурга не могут быть наложены определенные политики. Могут быть сделаны только рекомендации, как объясняет евродепутат Ренате Вебер:
«К сожалению, сфера общественного здравоохранения, по причинам, которые я лично не понимаю, не принадлежит законодательству применяемому во всем ЕС. Здравоохранение, также как и сфера образования подчиняются странах членам. Я не согласна с этим. Если ты хочешь иметь здоровый ЕС, я считают, что состояние здоровья каждого гражданина должно быть на одинаковом уровне во всех странах. Но, все же существуют рекомендации касательно общественных политик, которые получены из Брюсселя, рекомендации, которые не имеют обязательного характера».
Что касается Румынии, доклад Health At A Glance” отмечает как положительные, также и негативные аспекты. У нас дела обстоят плохо касательно детской смертности и инфаркта миокарда, но лучше чем в других странах в сфере диабета. Что касается потребления алкоголя и курения, Румыния ниже европейской средней. Наряду с болгарами и финами мы кушаем меньше фруктов, но имеет нормальное потребление овощей.