Ситуация неонатологии в Румынии

Соответствующее оснащение медицинским оборудованием клиник неонатологии является необходимостью, когда речь заходит о преждевременных родах. В Румынии коэффициент младенческой смертности в два раза выше среднего показателя в Евросоюзе.

Monica Chiorpec, 24.04.2019, 15:03

Соответствующее оснащение медицинским оборудованием клиник неонатологии является необходимостью, когда речь заходит о преждевременных родах. В Румынии коэффициент младенческой смертности в два раза выше среднего показателя в Евросоюзе. Однако этот коэффициент свидетельствует не только о том, что Румыния отстаёт от более развитых европейских стран. В Румынии наблюдается значительный разброс в смертности новорождённых между разными регионами. По данным исследования, проведённого Международной организацией по защите прав ребёнка «Спасём детей», коэффициент младенческой смертности в два раза выше в бедных уездах Румынии, чем в больших городах, где роддома оснащены современным медицинским оборудованием. У микрофона Габриела Александреску, исполнительный председатель Организации «Спасём детей» в Румынии: «За последние 12 лет, то есть с 2007-го года, государство не разработало ни одной программы по оснащению медицинским оборудованием клиник неонатологии. Большое число преждевременных родов, которые ставят под угрозу жизнь новорождённых, привело к слишком частому использованию этого медицинского оборудования. Положение осложняется нехваткой коек в интенсивной терапии в неонатологии. Медсотрудникам этих отделений приходилось работать по 24 часа в сутки не покладая рук. Они принимали больше детей, чем число мест в отделении. Одна из причин, по которой специалисты не могут оказывать необходимую жизненно важную медицинскую помощь недоношенным детям — это отсутствие соответствующего медицинского оборудования. Другая причина младенческой смертности — это недостаточная осведомленность матерей в том, что касается беременности и родов. Почти половина женщин, которые рожают преждевременно, не ходили на консультации во время беременности к врачу-специалисту. Очень много женщин рожают в роддомах, где нет специалистов, необходимого медицинского оборудования и законного права заботится о детях, которые весят меньше полутора килограмма».

Что касается высокого уровня младенческой смертности в Румынии, Габриела Александреску считает, что это происходит по разным причинам, среди которых и социокультурные, но и отсутствие медицинских услуг в менее развитых регионах нашей страны. Говорит Габриела Александреску, исполнительный председатель Организации «Спасём детей» в Румынии: «Причина младенческой смерти — это совокупность разных факторов: плохая осведомленность, отсутствие основных медицинских услуг, особенно в сельской местности, где население сталкивается с большой нехваткой семейных врачей. Беременные женщины не ходят на консультации к врачу, потому что, либо их нет, либо беременным трудно добираться в другие населённые пункты для проведения необходимых медицинских анализов во время беременности. Все эти негативные факторы создали сложную ситуацию для семей в Румынии. Коэффициент младенческой смертности в Румынии в два раза выше, чем в других странах Евросоюза, но этот показатель имеет большие колебания по разным регионами нашей страны. Например, в более 23-х уездах Румынии коэффициент младенческой смерти превышает средний показатель на национальном уровне. Самый высокий уровень смертности зарегистрирован в уездах Ботошань на северо-востоке Румынии и Кэлэрашь на юго-востоке страны. В этих уездах уровень смертности в три раза выше, чем в городах Клуж и Бухарест».

В 2017-ом году средний показатель младенческой смертности на национальном уровне превышал 7 детей на тысячу живых новорождённых, а основной причиной такого уровня смертности были преждевременные роды. Организация «Спасём детей» делает всё возможное для того, чтобы оснащать клиники неонатологии необходимым медицинским оборудованием. У микрофона Габриела Александреску, исполнительный председатель Организации «Спасём детей» в Румынии: «Наша организация «Спасём детей» пытается покрыть недостатки, с которыми сталкиваются разные роддома. В последние годы, точнее с 2012-го года и до сих пор, наша организация пожертвовала более 515 единиц медицинского оборудования 88-ми родильным домам, которые помошли уже 42-м тысячам новорожденных. На это мы потратили более четырёх миллионов евро. Эти деньги мы получили от разных компаний и частных лиц. Всё это стало возможным благодаря румынским гражданам. Мы поняли, что пока Министерство здравоохранения и местные власти не решатся наконец выделить необходимые средства, жизнь наших детей — в наших руках. Это как раз то право на жизнь, которое мы обязаны защищать».

Румынские врачи обнаруживают много случаев пороков сердца у новорожденных. Многие дети рождаются с дефектом в структуре сердца и единственная клиника в Румынии, которая предлагает необходимые медицинские услуги младенцам сразу после рождения, это Институт Сердечно-сосудистых заболеваний и пересадок в городе Тыргу Муреш. Здесь врачи работают не покладая рук, но всё равно этого не достаточно. Из тысячи случаев пороков сердца у новорожденных, которые нуждаются в кардиохирургии, Институт Сердечно-сосудистых заболеваний в Тыргу Муреше обеспечивает примерно 230. В то же время, в других клиниках Румынии врачи сталкиваются с нехваткой необходимого медицинского оборудования. Адриана Дан, заведующая отделением неонатологии Университетской больницы скорой медицинской помощи в Бухаресте: «Клиники неонатологии в Румынии классифицированы по степении компетентности и оснащённости. Родительные дома третьего уровня — самые оснащённые и лучше всех подготовлены с точки зрения медперсонала. Таких клиник в Румынии довольно мало, около 20-ти. Эти клиники могут полностью обеспечить уход за новрожденными и их потребности. Мы работаем в условиях нехватки медицинского оборудования, зачастую используя старую, физически и морально изношенную аппаратуру. Для выживания недоношенных младенцев очень важно иметь инкубаторы, вентиляторы, мониторы жизненных функций, качественные расходные материалы и одноразовые расходные материалы, чтобы предотвратить разные осложнения, которые могут появится у детей с пониженным иммунитетом».

Мы спросили у Адрианы Дан, что она чувствует, как неонатолог, который, несмотря на недостатки в медицинской системе, добивается успеха в своей профессии: «С одной стороны, это ощущение счастья, когда мы можем помочь хрупкой душе и семье, которая так хочет и ожидает этого ребенка. С другой стороны, ты чувтсвуешь профессиональную гордость, потому что понимаешь, что то, что ты делаешь — важно. Каждый год, 17-го ноября, мы встречаемся и отмечаем Международный день недоношенных детей, и на наши встречи приходят дети, которых мы спасли, и которым уже по два года, пять лет или которые даже начали ходить в школу. Приятно знать, что успехи этого ребенка — это, частично, и твоя заслуга. Это что-то особенное».

Такое удовольствие, скорее всего, может получить только врач, который спасает жизнь едва родившегося ребенка. Но для того, чтобы таких успехов добивалось всё больше врачей, Румынии необходимы современные клиники неонатологии. В 2019 году Организация «Спасём детей» приобретет медицинское оборудование для 49 родильных домов в Румынии.