Les Roumains et la consommation de médicaments

L’Organisation mondiale de la santé a plusieurs fois tiré la sonnette d’alarme sur la résistance croissante développée par certaines bactéries au traitement à base d’antibiotiques. La Commission européenne, quant à elle, a récemment rendu publics les résultats d’un baromètre européen concernant la consommation de ces médicaments dans les Etats membres de l’UE, vu que cette résistance des bactéries est justement due à une surconsommation d’antibiotiques.

Christine Leșcu, 18.12.2013, 14:08

En Roumanie, la situation n’est pas réjouissante: la population recourt aux antibiotiques plus souvent que d’autres Européens, tout en étant aussi moins informée sur l’utilisation. A la question sur la prise d’antibiotiques au cours des 12 derniers mois, par exemple, 47% des Roumains interrogés ont répondu affirmativement, contre 35% de réponses affirmatives chez les autres Européens. Plus inquiétantes que ces chiffres sont les réponses concernant l’achat de ces médicaments, car près d’un cinquième des Roumains les avaient achetés en pharmacie sans aucune ordonnance, par rapport à seulement 3% ailleurs en Europe.

C’est le journaliste Vlad Mixich qui explique l’importance de la prescription médicale dans le cas des traitements à base d’antibiotiques : « Les Roumains sont les Européens qui ont recours le plus souvent à l’automédication. Ils sont aussi les plus ignorants citoyens de l’UE en matière d’utilisation des antibiotiques. Si un individu savait à quoi sert très exactement cette catégorie de médicaments, ce ne serait peut-être pas trop grave de les utiliser en l’absence d’une prescription médicale. Mais notre problème c’est que nous ignorons tout ça. Médicalement parlant, ça crée aussi bien un problème individuel et un autre, de la communauté entière. La résistance croissante des bactéries aux antibiotiques devient une priorité de santé publique mondiale. »

Pendant la saison froide, comme c’est le cas actuellement, et notamment pendant des périodes de fluctuation des températures de l’air, les gens tombent plus facilement victimes des rhumes et des grippes ; or, 55% des Roumains, et 41% des autres Européens, considèrent que les antibiotiques traitent efficacement ce type de maladies et en avalent parfois même sans consulter un médecin et sans savoir que ces médicaments ne produisent pas d’effet en cas d’infection virale. C’est au médecin d’établir le type d’infection, virale ou bactérienne, et de décider d’un schéma de traitement.

La docteur Sandra Alexiu, de la Société nationale des médecins traitants, donne plus détails là-dessus : « Chaque infection devrait faire l’objet d’investigations de laboratoire. Il existe des infections tellement évidentes que le médecin est en mesure de les traiter dès le premier rendez-vous pris par le patient. Mais dans la plupart des cas, des analyses supplémentaires sont nécessaires pour s’assurer que c’est bien une infection bactérienne et que les antibiotiques sont donc utiles ».

Bien que la Roumanie ait une loi qui régit la vente des médicaments, les patients peuvent se les procurer sans ordonnance en pharmacie. La docteur Sandra Alexiu explique comment cela est possible : «Il y a une liste de tous les médicaments enregistrés en Roumanie où il est marqué si tel produit est en vente libre ou non. Malheureusement, il arrive que ces indications soient ignorées. Les parents d’un enfant malade, par exemple, préfèrent demander conseil au pharmacien au lieu d’aller chez un médecin, parce qu’il y a du monde dans la salle d’attente, parce que c’est le week-end, parce que c’est une impulsion. C’est vrai aussi que le pharmacien peut lui aussi indiquer un certain traitement en cas d’infection, sachant que pendant le week-end il a le droit de vendre des antibiotiques sans ordonnance pour une journée ou deux, pour qu’ensuite le médecin prenne la relève. »

Est-il possible aussi que des médecins prescrivent des antibiotiques même quand la situation ne l’impose pas ? Docteur Sandra Alexiu : « Même les médecins se tournent excessivement vers les antibiotiques et ça c’est un problème mondial. Mais l’automédication est plus grave que l’administration excessive décidée par un médecin qui a examiné le patient. Une telle décision est assumée et peut être contestée. L’automédication est un risque assumé par un patient qui n’a pas de formation en médecine. »

De l’avis du journaliste Vlad Mixich, en l’absence de données claires, il est impossible d’affirmer si oui ou non les médecins roumains font appel trop souvent aux antibiotiques. La responsabilité est, une fois de plus, individuelle et liée au niveau d’éducation des gens, éducation dont les autorités devraient se charger elles aussi. Vlad Mixich : «Il faudrait un programme national d’information et de sensibilisation, mis en place et financé par le ministère de la Santé, en tant qu’institution en charge de l’éducation et de la prévention, car il s’agit aussi de prévenir la dissémination des infections résistantes aux antibiotiques. »

Un des microbes qui ne répondent plus aux traitements classiques est le bacille de la tuberculose. L’OMS a mis en garde contre l’apparition, dans plusieurs zones du monde, d’une nouvelle forme de cette maladie, rebelle aux médicaments traditionnels. (trad. : Ileana Taroi)