El trasplante de órganos en Rumanía

Tras la creación, hace 10 años, de la Agencia Nacional de Trasplantes, el número anual de trasplantes de órganos y tejidos ha aumentado en un 25-30%.

România Internațional, 06.06.2014, 13:21

Tras la creación, hace 10 años, de la Agencia Nacional de Trasplantes, el número anual de trasplantes de órganos y tejidos ha aumentado en un 25-30%. Solo el año pasado, se registraron más de 400 trasplantes (275 de riñón, 122 de hígado y uno de corazón). Entre todos los tipos de trasplantes, el de hígado se considera el más difícil. La mayoría de los donantes son pacientes en muerte cerebral. En otros casos, el donante vivo es un miembro de la familia del enfermo que quiere donar una parte de su hígado. Más de 400 personas figuran en la lista de espera de trasplante hepático. El año pasado se registró el mayor número de donantes, cuando tuvimos un récord de trasplantes de hígado, según declara Irinel Popescu, jefe del Centro de Cirugía y Trasplante Hepático Fundeni y autor del primer trasplante de hígado en Rumanía:

“El año pasado tuvimos un periodo excepcional. 2013 representa más bien un salto que una evolución progresiva. En cuanto al trasplante hepático, el número aumentó de los 75 en 2012 a los 122 en 2013, es decir, un salto absolutamente notable. En 2014, en comparación con 2013, lo importante es mantener el mismo número de trasplantes. En el Hospital de Fundeni hemos realizado hasta ahora un total de 41 operaciones de trasplante hepático, así que podemos esperar que antes de fin de año este número equivalga al número del año pasado o incluso que sea un poco más elevado.Otro logro es la inauguración del segundo programa en el Hospital de Santa María. En este hospital ya se han realizado tres trasplantes. Además, me ha sido muy grato cooperar con los médicos de Chisináu que han realizado sus primeras operaciones de trasplante en la República de Moldavia, utilizando hígados procedentes de donantes vivos y también hígados de donantes en muerte cerebral. Quisiera que tuviéramos también otros tipos de trasplante. En Rumanía, todavía no hacemos trasplantes pulmonares o de intestino delgado. Espero que estos sean posibles en el futuro.”

En Rumanía, casi 2 millones de personas padecen hepatitis, que es una causa de la cirrosis y del cáncer hepático. En abril de 2000, en el Hospital de Fundeni de Bucarest se hicieron los primeros trasplantes hepáticos:

“Tenía cirrosis hepática y necesitaba hacerme un trasplante. En aquel momento en Rumanía no se había realizado ningún trasplante de este tipo. En marzo de 2000, el profesor Irinel Popescu me operó y ahora han pasado 14 años y estoy bien.”

“Tengo 64 años, soy de Buzău y estoy muy bien, no tengo problemas de salud. Tenía cirrosis hepática en fase terminal. Me puse en contacto con la Sección de Trasplantes de Bucarest, pero no sabía que en Rumanía se puede hacer un trasplante. Quería ir al extranjero para la operación, porque aquí no había recursos materiales, pero el profesor me aseguró que las condiciones eran igual de buenas que en cualquier parte del mundo. En aquel entonces, la lista de espera no era muy larga, pero no había donantes de hígado y cuando apareció un hígado compatible me llamaron y me operaron.”

Con respecto al trasplante de corazón en Rumanía, al cabo de una pausa de dos años y medio, la actividad se ha reanudado en la clínica de Târgu Mureș y en el Hospital de Urgencias Floreasca de la capital. Desde el año 1999, cuando se realizó el primer trasplante cardíaco, y hasta hace dos años, los médicos de Târgu Mureș registraron un récord al realizar una media de 10 trasplantes al año. En total, más de 3.600 pacientes están en lista de espera, la mayoría de ellos en busca de un riñón compatible; otros, a la espera de un hígado, un páncreas o un corazón. El dinero asignado por el estado al programa de trasplantes este año representa la quinta parte de la cantidad necesaria y se espera una rectificación presupuestaria este mismo verano. Además, los médicos están mal pagados, pero tratan de transmitir esperanza a los pacientes. Al micrófono, el profesor doctor Mihai Lucan, jefe de la Clínica de Trasplante Renal de la ciudad de Cluj-Napoca:

“Rumanía ha dado importantes pasos adelante en este sector. Casualmente nosotros, los rumanos, estamos en una zona de Europa en que deberíamos acercarnos más a otras maneras de pensar y actuar en el sector de la salud. Pese a ello, hay personas que se empeñan en mantener la actividad del trasplante al nivel de los países mucho más desarrollados y con mayor respaldo financiero que Rumanía. El año pasado dimos un paso adelante, en el sentido de que registramos un nivel de donaciones por parte de donantes cadavéricos superior al de muchos países más avanzados.”

La actividad de trasplante de páncreas del Instituto de Trasplante y Urología de la ciudad de Cluj-Napoca comenzó en 2006. Hasta la fecha se han llevado a cabo 11 trasplantes, nos declara el doctor Lucan:

“Al principio no progresamos muy bien. Esta es una zona del trasplante sometida a numerosas interferencias evolutivas. El páncreas es un órgano sumamente sensible a cualquier manipulación y en la evolución postoperatoria hubo incluso 11 intervenciones repetidas en los accesos de pancreatitis aguda que se saldaron con éxito. Este año reanudamos los trasplantes junto a especialistas de Italia y Austria y los resultados son espectaculares, en el sentido de que hablamos de doble trasplante. Hacemos trasplante de riñón y páncreas simultáneamente. En el presente tenemos en la lista de espera 30 pacientes.”

Hoy por hoy, en Rumanía funcionan 40 centros para donaciones. A nivel europeo se registran en promedio entre 20 y 25 donantes al año por cada millón de habitantes. Existen países como España en que el número de donantes sube hasta 40. Rumanía ocupa un lugar rezagado en esta clasificación, con cuatro donantes por cada millón de habitantes. Para enmarcarse en el promedio europeo, Rumanía debería contar con 500 donantes anualmente, algo difícil de realizar teniendo en cuenta que existe un único hospital de trasplante hepático en Fundeni, tres hospitales para trasplante renal en Bucarest, en Cluj-Napoca y Iași y dos clínicas de trasplante cardíaco en Bucarest y Târgu Mureș.