El mercado de medicamentos
Florin Orban, 13.03.2015, 15:17
Varios medicamentos podrían desaparecer del mercado rumano en los próximos meses, y algunas compañías farmacéuticas podrían declararse insolventes, según destaca la Asociación de Fabricantes de Medicamentos Genéricos de Rumanía. Según el director ejecutivo de la asociación, Laurenţiu Mihai, la situación se debe a la tasa de reembolso que se aplica a partir de 2010, y a través de la cual los fabricantes de medicamentos de venta con receta deben pagar cada trimestre una contribución al presupuesto público según el valor de las ventas realizadas. He aquí la declaración de Laurenţiu Mihai:
“Espero que dentro de como máximo seis meses se vean los resultados de esta medida absolutamente desastrosa que es la aplicación en Rumanía de la tasa de reembolso. Es decir, que más medicamentos desaparezcan del mercado y, posiblemente, que más personas pierdan su trabajo, al igual que el año pasado, cuando anunciamos que 200 personas fueron despedidas de las fábricas de medicamentos de Rumanía y se declararon insolventes.”
A su vez, el presidente de la Casa Nacional de Seguros Médicos, Vasile Ciurchea, ha afirmado que la tasa de reembolso aumentó en el último trimestre del año pasado a causa de las enfermedades propias de la estación que aumentaron el consumo de medicamentos:
“Aumentó especialmente debido a los medicamentos propios de la estación del año, de algunos medicamentos caros. Se emitieron numerosas recetas para enfermedades como la gripe o la neumonía. Ellos tienen el derecho a no estar de acuerdo, no hay ningún problema. Nosotros tenemos todos los datos, los podemos poner a su disposición, es un cálculo según una fórmula, es imposible que resulte más o menos.”
La tasa superó a principios del mes pasado un 25% de los ingresos de las empresas de medicamentos, frente al 21%, que era el índice anterior. Por lo tanto, el director ejecutivo de la Asociación Rumana de Fabricantes Internacionales de Medicamentos, Dan Zaharescu, ha declarado:
“En este momento, la tasa de reembolso ha alcanzado un nivel peligroso, es decir, que ya no es sostenible en absoluto desde el punto de vista económico. Y esta evolución del 21% al 25% no se justifica a través del crecimiento del mercado de medicamentos o del consumo de medicamentos. En concreto, el mercado no ha evolucionado, no ha aumentado. Por ello, un crecimiento del 20% de esta tasa es absolutamente inexplicable y la explicación que el presidente de la Casa Nacional de Seguros Médicos ha ofrecido, es decir, que el crecimiento se debe al consumo de medicamentos por la época del año en el cuarto trimestre, no es sostenible. El año pasado, las autoridades ofrecieron la misma explicación por un crecimiento igual de espectacular. En 2013, en el cuarto trimestre, la tasa aumentó del 15% al 20%. Recibimos la misma explicación que se prolongó durante todo el año 2014, hasta el cuarto trimestre, cuando pasó lo mismo. Y ahora nos encontramos de nuevo ante la situación de tener una cifra que no se puede sostener en absoluto desde el punto de vista económico.”
“El crecimiento de la tasa no se reflejará en los precios de los medicamentos, porque éstos, en el caso de los medicamentos de venta con receta, están controlados por el Estado. El problema, ha declarado Dan Zaharescu, es que los productos ya no podrán venderse en el mercado y se podría manifestar la exportación paralela, a otros países de la Unión Europea.” Sin embargo, el ministro de Salud, Nicolae Bănicioiu, ha afirmado que los precios de los medicamentos en Rumanía superan hasta en un 20% a los precios de los países vecinos, es decir, que se debería reconsiderar la política en el mercado de medicamentos, y los precios se deberían actualizar una vez al año:
“Los precios superan el nivel que se debería, lo que afecta mucho al presupuesto del sistema sanitario, es decir, de los pacientes. Si nosotros estimamos una economía de más de doscientos y pico millones de euros, imagínense lo que significa esto para el sistema sanitario. Todo el mundo debe entender que estamos tomando medidas para limitar la exportación paralela, para que esos medicamentos se queden aquí, pero también estamos tomando medidas para que se respete la ley y, sobre todo, el derecho primordial de los pacientes de no pagar más que en otros países. Porque ese dinero se queda en el sistema sanitario y se usará para tratamientos innovadores, que todos esperamos desde hace años.”
El Ministerio de Sanidad ha solicitado a aquellos que tengan autorización para poner en el mercado medicamentos, que actualicen estos días todos los precios, y la actualización conllevará reducciones de hasta el 20% en algunos productos. Asimismo, los 23 nuevos medicamentos que el gobierno aprobó en noviembre de 2014 para que estén incluidos en la lista de los medicamentos rebajados y gratuitos podrían llegar a los pacientes después del 15 de abril. El retraso se debe al hecho de que, hasta ahora, de esos 23 medicamentos, únicamente 17 tienen protocolos terapéuticos, y para los demás se espera todavía la creación de las comisiones especializadas.
Cabe destacar que en el último período no se ha modificado la jerarquía de las principales 10 corporaciones según el valor de las ventas en Rumanía. La primera es la compañía Hoffmann La Roche, seguida por Sanofi, el fabricante bucarestino Zentiva, y la compañía Novartis. Siguen las compañías Servier, Pfizer, GlaxoSmithKline, Ranbaxy, que tiene la fábrica Terapia de Cluj, Merck & Co, AstraZeneca y Krka. Entre los primeros 11 y 20 están las compañías Johnson&Johnson, Antibiotice Iaşi, con capital público, AbbVie, Teva, Menarini, Bayer, Bristol Myers Squibb, Alvogen, Actavis y Eli Lilly.